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  • 简介:中医儿科学发展简史,,概 述,中医儿科学是研究小儿生长发育、预防保健?#22270;?#30149;诊治的一门学科。儿科学成熟较晚,它经历了漫长的萌芽时期、积累奠基时期,直?#20102;?#20195;,学科体系才逐步形成,至明清逐渐走向成熟发展时期。儿科素称“哑科?#20445;?#26159;指婴幼儿不能自述病情,或能而不全,而且就诊时往往哭闹拒查;加之经脉细微难?#22253;?#24490;,因而使医?#39029;8形?#38590;,故有“宁治十男子,莫?#25105;?#22919;人,宁?#25105;?#22919;人,莫?#25105;?#23567;儿”之叹。,萌芽时期(商周至秦汉),约成书于周代的周礼 地官中有“?#21592;?#24687;六养万民。一曰慈幼,二曰养老,三曰振穷,四曰恤贫,五曰宽疾,六曰安富?#34180;?#23558;爱护小儿放在首位,并规定十四岁以下,国家不征役。 春秋贾谊新书 胎教以
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  • 简介:1,儿科学,,主讲 XXX,制作 XXX,2,儿科学结核?#38405;阅?#28814;,结核?#38405;阅?#28814;简称结脑,是小儿结核病中最?#29616;?#30340;一型。常在结核原发感?#31454;?年以内发生,尤其在初染结核36个月最易发生结脑。多见于<3岁婴幼儿,约占60。 [发病机理] 结核?#38405;阅?#28814;常为,3,儿科学结核?#38405;阅?#28814;,全身性粟粒性结核病的一部分,通过血行播散而来,婴幼儿中枢神经系统发育不成熟;血脑屏障功能不完善;免疫功能低下,容易发病。此外,结脑亦可由于脑实质或?#38405;?#30340;结核病灶?#35780;#?#32467;?#21496;?#36827;入蛛网膜下腔及?#32422;?#28082;中,4,儿科学结核?#38405;阅?#28814;,所造成。?#23478;?#35265;于脊椎,颅?#33108;?#20013;耳与乳突的结核灶直接蔓延侵犯?#38405;ぁ?[病理] 1、
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  • 简介:新生儿黄疸,,黄疸,血中胆红素浓度增高,导致巩膜、黏膜、皮肤及体液发生黄?#38236;?#29616;象。,,,,,,,由于新生儿时期体内胆红素大多为未结合胆红素的累积而引起皮肤巩膜等黄?#38236;?#29616;象. 分类生理?#26352;?#30136;病理?#26352;?#30136;,,,,,胆红素的正常代谢,来源血红蛋白 胆红素Fe珠蛋白 8085骨髓?#23383;蒖BC的Hb?#27779;?#21547;有亚铁红蛋素的蛋白,,,转?#23435;?#32467;合胆红素?#26894;鞍字?#28342;性、间接胆红素肝脏(被Y、Z蛋白摄取)葡萄糖醛酸结合胆红素(水溶性、直接胆红素),,,,代谢结合胆红素胆汁,肠?#32769;妇?#23615;胆原经肾 经肝门静脉回吸收到肝(1020)粪胆素 尿胆素 结合胆红素,,,,,,,新生儿胆
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  • 简介:肺炎定义是由不同病原体或其它因素所引起的肺部?#23383;ⅰ?肺炎,肺炎的分类 肺炎的病理 肺炎的临床表现 肺炎的并发症 肺炎的实验室检查 肺炎的诊断 肺炎的鉴别诊断 肺炎的治疗,肺炎的分类,一、病理分类 按解剖部位分支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎。 二、病因分类 1.病毒性肺炎最常见的是呼吸道合胞病毒,腺病毒、流感?#26696;?#27969;感病毒、麻疹病毒、肠病毒、巨细胞病毒。2.?#22919;?#24615;病毒肺炎?#36766;?#33740;、?#36766;?#33740;、葡?#20122;?#33740;、革兰氏阴性球菌等。3. 支原体肺?#23376;?#32954;炎支原体所致。4.衣原体肺炎,肺炎的分类,5.真菌性肺炎6.原虫性肺炎7.非感染原因引起的肺炎三、病程分类 病程3个月称为慢性肺炎。
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  • 简介:泌尿系统疾病,儿科学教研室,儿科学-泌尿系统疾病,一、小儿泌尿系统解剖生理特点,儿科学-泌尿系统疾病,肾单位,肾小体,肾小球,肾小囊,壁层,脏层 囊腔,肾小管,近端肾小管,曲部(近曲小管),直部(降支厚壁部),细段,降支薄壁段,升支薄壁段,远端肾小管,直部(升支厚壁段),曲部(远曲小管),,,,,,,,儿科学-泌尿系统疾病,(一)肾脏 1、解剖特点2、生理特点(二)肾盂和输尿管(三)膀胱(四)尿道二、小儿排尿及尿液特点(一)排尿次数 93新生儿生后24小时内、99在生后48小时内排尿。生后一周内4 5次/日;一周后突增至20 25次/日;一岁时15 16次/日;至学龄前及学
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  • 简介:第十四章 儿科学概要,,【学习目标】,(一)掌握常见儿科疾病的临床表现、诊断及治疗用药。 (二)理解常见儿科疾病的产生原因。 (三)?#31169;?#20799;科常见疾病的预防。,第一节 第一节 生长发育,,生长是指体格的增长和器官形态的增大,发育是指细胞组织结构的成熟和生理功能的完善,生长与发育两者关系密切,不能截然分开,故一般统称为生长发育。,一、小儿年龄分期及其意义,小儿生长发育是一个连续的过程,又具有?#27426;?#30340;阶段性。据此,可划分为不同的年龄期。不同的年龄期各具有?#27426;?#30340;特点,?#31169;?#21508;年龄期的特点及保健措施,将有助于掌握小儿特点及保健措施,小儿时期大致划分为6个年龄期 。,年龄分期,(一)胎儿期 妊娠前8周为胚胎
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  • 简介:PICU的管理与护理 231PICU风险管理的基本概念及流程目录PICU的组织与管理危重病人护理风险识别、评估和处理4PICU的简介v 儿科重症监护室( PICU) 是为?#35270;?#23567;儿危重症的强化医疗需要而集中必要的人员和设备所形成的医疗组织形式。它包括以?#28388;?#20010;要素v1、危重症患儿v2、受过专门训练?#36879;?#20110;经验的医护人员v3、完备的临床生理学监测和抢救治疗设施v4、严格科学的管理PICU设备包括呼吸机、除颤仪、五合一心电监护仪、吸引装置、供氧装置、喉镜、气管插管、简易呼吸器、?#27425;?#26426;?#36879;髦治?#33740;备用的基本手术器?#26723;取ICU简介 --医疗设备医疗设备一、病房设置与?#35797;?#37197;置1、监护病房的设备v1
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  • 简介:?#31243;?#20799;科护?#33034;?#36890;技巧,,一个患儿家属在护士站大声喊叫说“你们这是什么护士我要?#31471;?#20320;?#33108;?#20799;家属呼叫护?#20811;怠?#28082;体快输完了。?#20445;?#25252;士进入病房看了一眼患儿的液体扭头就走了,去为患儿配制液体,配好了给患儿更换了液体,患儿家属不高兴。护?#32771;?#21644;?#21307;?#24739;儿抱入治疗?#21307;?#34892;穿刺输液,操作中听见患儿的哭闹和护士的小声嘀咕,数分钟后护士将患儿从治疗室抱出,头部置静脉留置针,贴了不少胶布,?#39029;?#19968;?#27492;怠?#24590;么回事,进去这么久还把我们宝宝的头发剃了,你们到底打了几针啊”,,沟通,调查显示30的护士不知道或不完全知道如何与患者沟通;83.3的护士对沟通方式基本不?#31169;猓?3.3的护士认为患者及家属提出的“
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  • 简介:构建良好的儿科护?#33034;?#36890;,上海交通大学医学院附属仁济医院 儿科 沈晓雯,Company Logo,教学内容,前言,儿科护?#33034;?#36890;的意义,,儿科患者及?#39029;?#30340;心理特征与调适,促进儿科有效护?#33034;?#36890;的技巧,阻碍儿科有效护?#33034;?#36890;的因素,Company Logo,教学目标,,,学时0.5,Company Logo,前言,Company Logo,护?#33034;?#36890;,定义护?#33034;?#36890;?#33108;?#22763;与病人之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。护?#33034;?#36890;是处理护患之间人际关?#26723;闹?#35201;内容,没有护?#33034;?#36890;,就不可能建立良好的护患关系。,C
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  • 简介:泌尿系统疾病 儿科学教研室 康晓明 教授 儿科学 -泌尿系统疾病 一、小儿泌尿系统解剖生理特点 儿科学 -泌尿系统疾病 肾单位 肾小体 肾小球 肾小囊 壁层 脏层 囊腔 肾小管 近端肾小管 曲部(近曲小管) 直部(降支厚壁部) 细段 降支薄壁段 升支薄壁段 远端肾小管 直部(升支厚壁段) 曲部(远曲小管) 儿科学 -泌尿系统疾病 (一)肾脏 1、解剖特点 2、生理特点 (二)肾盂和输尿管 (三)膀胱 (四)尿道 二、小儿排尿及尿液特点 (一)排尿次数 93新生儿生后 24小时内、99在生后 48小时内排尿。生后一周内 4 5次 /日;一周后突增至 20 25次/日;一岁
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  • 简介:,,临床病例,女,7岁7个月,因“水肿、少尿6天,加重伴不能?#36735;?天”入院。入院前6天,患儿无明显诱因出现水肿,初以眼睑为主,?#31185;?#26126;显,后逐渐延及颜面部、双下肢。并自诉尿?#32771;?#23569;,每天23次,?#30475;文?#37327;100200ml,尿色黄、?#33009;牽?#26080;尿频、尿?#34180;?#23615;痛表现。入院前1天,患儿水肿加重,呼吸增快,不能?#36735;?#20837;睡。尿量较前明?#32422;?#23569;。入院前10天,曾患“上呼吸道感染?#34180;?查体P 130次/分,R 40次/分,BP 160/120mmHg,W22Kg。眼睑、颜面、双下肢?#21069;?#38519;性水肿。咽充血,扁桃体Ⅱ°,未见明显渗出物。双肺呼吸音清,可闻及中量固定中细湿啰音。心音有力。律齐,未闻及杂音,最大左
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  • 简介:儿科病历书写规范培训,,病历书写基本规范,儿科病历书写详解,,病历书写基本规范,前 言,病历的定义,病历书写的概念,病历书写是临床?#36735;?#20154;员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的?#24418;?病历书写是临床医疗工作过程的全面记录,它?#20174;?#20102;疾病发生、发展、病情演变、转归和诊疗情况。,最基?#38236;?#20070;写要求,客观、真实、准确、及时、全面、规范 病历书写使用正确的墨水 原则上使用中文,外文缩写要规范 必须用标准规范的医学术语,杜绝自创术语,病案书写的基本要求,病历书写应规范使用医学术语,文字工整、字迹清晰,表述准确,语句通?#24120;?#26631;点正确 书写过程
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  • 简介:儿科急诊常见病症的处理,一、 发 热,常见原因上呼吸道感染、急?#21592;?#26691;体炎、肺炎等 治疗 (一)退热处理体温超过38.5℃给予退热处理 物理降温冰敷、3050酒精擦浴 药物降温可选用以下药物 1.美?#21482;?#24748;液每次510mg/kg0.250.5ml /kg 2.百服宁咀嚼片每次1015mg/kg 3.泰诺林每次1015mg/kg 4.小儿退?#20154;?#27599;次1个塞肛,1岁以下用半个。,5. 阿司匹林0.1/片,每次10mg/kg。6.复方氨基比林每次0.050.07ml/kg,im。一般1岁以下婴儿不用7.来比林每次1025mg/kg,用生理盐水 稀释后 im或
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  • 简介:小班科学活动不沉的纸船,10100510203 金鑫,活动目的 1、乐于参与“使纸船不被打湿”的探索活动,体验操作的乐趣。 2、初步?#31169;?#34593;不吸水的特性。 3、能在实践操作的过程中主动发现问题。 活动准备 ?#23383;?蜡笔 盛了水的水盆 涂蜡和没涂蜡的纸船,活动过程 一、幼儿自由玩纸船、引发思考。 师(出示纸船)这是什么 ?#23383;?#33337; 师你们想玩吗想想你们要怎样玩 幼把它放在水里。?#37096;?#20197;将它放在小河里。 二、引导幼儿?#33268;?#35266;察结果,?#39029;?#38382;题出现的原因。 1、教师将涂有蜡笔的纸船与没涂蜡笔的纸船 分别放在两盆装有清水的盆里。 幼儿观察思考,,为什么有的纸船打湿了,有的没有
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  • 简介:婴幼儿科学喂养,,提纲,一 从母乳营养成分谈母乳喂养的必要性 二 从辅食加添的作用谈加添的重要性 三 喂养中存在的误区,一 从母乳营养成分谈母乳喂养的必要性,成熟母乳及牛乳营养物质含量),人乳与牛乳的乳清蛋白比较,牛磺酸,生命早期促进DNA和蛋?#23383;?#30340;合成,进而促进脑细胞增值; 增加海马、皮质中Beta-内非肽及精氨酸加压素,提高学习?#19988;?#30340;速度和?#29616;?#33021;力;,牛磺酸,母乳中高浓度; 中枢神经系?#25345;?#39640;浓度; 视网膜光感受体神经外膜高浓度(80mM); 人类婴儿缺乏牛磺酸时体重增加缓慢; 动物实验,低牛磺酸时眼光感受体退形变; 婴儿牛磺酸 合成能力低;,,转运 LCPUFA 通过线粒体内膜的载体
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